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　　《血液净化护士***》分为血液透析、腹膜透析两部分，采用一问一答的形式，分别从血液净化的原理、基本通路、技术应用与护理、并发症与突发事件的处理、健康教育、感染管理及透析设备与透析用水等方面，以循证为基础，结合业内新护理规范及护理理念，从临床实用性出发，全面、系统地介绍血液净化的基础知识，希望为血液净化专科护士的成长和培养带来指导性作用。

上篇 血液透析

章 基本原理

第二章 血管通路

第三章 技术应用与护理

第四章 并发症与突发事件的处理

第五章 健康教育

第六章 感染管理

第七章 透析设备与透析用水

下篇 腹膜透析

章 基本原理

第二章 透析导管

第三章 技术应用与护理

第四章 并发症处理

第五章 健康教育

参考文献

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《血液净化护士***》：

　　第五章 健康教育

　　1.护士对首次透析的病人应该做哪些方面的指导？

　　答：首次透析的病人由于缺乏血液透析治疗的相关知识，加上对自身病情、治疗费用和家庭支持等方面的焦虑，需要护士由浅入深地实施人院指导和相关教育，逐渐熟悉并适应血液透析。

　　（1）介绍工作人员：医疗主任、主管医生、护士长、责任护士。

　　（2）熟悉环境及设施：电梯、消防通道、开水间、厕所、家属等候区、更衣间、接诊室、透析间、治疗室、办公室。

　　（3）知晓规章制度：接诊制度及流程、家属陪住制度、责任护士负责制。

　　（4）告知基本事项：病人权利及义务、透析费用缴纳流程、个人财物保管、透析时着病号服、如何看病人排班表和测量体重。禁止透析中心内充电、吸烟及使用明火。

　　（5）建立联系方式：病人或家属的家庭电话、移动电话号码，透析中心的办公电话及急诊手机号码，加入健康教育群等。

　　（6）病人初步评估：血管通路准备、跌倒高危风险、社会一心理状态等。

　　（7）讲解血液透析的目的、过程及诱导透析可能出现的失衡综合征、透析器首次使用综合征。

　　（8）心理护理：医护人员应该为透析病人做好心理疏导，纠正其对于透析的错误认识，缓解恐惧、焦虑的情绪，并取得信任和合作。

　　（9）感染筛查：对于次透析的病人或由其他中心转入的病人必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。保留原始记录，登记病人检查结果。

　　（10）维持性血液透析病人可根据个人需要准备物品：水杯、透析期间的食物或点心、饭盒、耳机、游戏、杂志、舒适的衣物、毯子、软枕等。2.什么是干体重？干体重是怎么得到的？答：干体重是指病人既无水潴留也无水缺乏，处于水平衡状态时的体重，也是血液透析结束时希望达到的体重。

　　临床工作中，干体重的测定常采用临床评估法，目前也结合放射学评估法、超声评估法、同位素测定法、血标志物测定法及生物阻抗频谱法等其他方法。3.干体重设置过低，病人的表现有哪些？答：干体重设置过低，病人可能有头晕、耳鸣、口干、肌肉痉挛、有便意、低血压等表现。

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