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全书由静脉治疗相关理论知识和临床常见操作两部分组成，为使内容更便于临床护士学习，本书采用纸书与数字资源融合的方式。静脉治疗相关的理论知识主要包括血管解剖基础知识、血流动力学监测、导管相关静脉血栓预防与处理、药物性质及配伍禁忌、静脉输液相关感染预防与控制、输液工具的选择及附加装置等内容，知识系统全面，贴近临床。操作部分选取临床中常用的静脉治疗技术，拍摄了讲授与实际操作相结合的视频。内容涵盖了外周静脉留置针穿刺和维护，PICC和输液港维护以及药物输注和中心静脉压测定等临床常用的静脉治疗操作16项，，在每项操作中还提供了与这项操作相关的典型案例，并详细分析了案例发生的原因、处理措施、思考与启发等内容。每个操作项目同时附有操作视频和评分标准，可以通过扫描二维码的方式获取，相信对临床护理工作者具有很强的指导作用。

章绪论/1

一、静脉治疗的概念与发展史/1

二、静脉治疗的工具与方法/2

三、静脉治疗的人员培训/3

四、静脉治疗的质量管理/5

第二章静脉治疗相关的基础理论知识/7

节血管解剖与基础知识/7

一、血管的一般结构/7

二、血管的功能特点/8

三、主要静脉的解剖结构与特点/9

四、不同静脉周径与血流量/14

五、静脉治疗中血管与神经系统/15

第二节血流动力学与中心静脉压监测/17

一、动脉血压/17

二、静脉血压/18

三、中心静脉压监测/20

第三节导管相关静脉血栓危险因素与预防措施/23

一、导管相关血栓形成的原因/23

二、临床症状与体征/26

三、静脉血栓的预防/26

第四节导管相关静脉血栓诊断与辅助检查/29

一、临床诊断/29

二、辅助检查/30

第五节导管相关静脉血栓的治疗与处理/31

一、保留导管与拔除导管的选择与时机/31

二、不同类型血栓的基本处理原则/32

三、抗凝药物选择与治疗疗程/33

四、溶栓治疗/35

五、其他对症治疗与处理方式/36

六、导管功能障碍的处理/37

七、手术或腔内介入手段的应用/38

八、导管相关静脉血栓后拔管困难的处理/39

第三章静脉治疗相关的药物知识/41

节药物的分类/41

第二节高危药品管理/42

一、高危药品的概念/42

二、高危药品管理规范/42

第三节药物的性质/46

一、药物渗透压/47

二、药物酸碱度/54

三、药物浓度/60

四、药物毒性/60

五、药物辅料与微粒/60

第四节药物的配伍禁忌/62

一、配伍禁忌的种类/63

二、配伍禁忌的一般规律/64

三、静脉治疗常见的不宜配伍使用的药品/65

四、配伍禁忌的防范/72

第四章静脉输液相关感染防控/75

节感染相关基本概念/75

一、医院感染的基本概念/75

二、器械相关感染的概念/79

第二节静脉输液相关感染的危险因素/80

第三节血管导管相关感染的概念/82

第四节血管导管相关感染的预防措施/82

一、血管导管相关感染的预防要点/83

二、各类血管导管相关感染的特别预防措施/86

第五节留取血培养原则与注意事项/88

一、血培养的概念/88

二、血样采集与采集方法/88

三、不同类型血管导管血培养采集方法/90

四、留取血培养的注意事项/90

第六节临床常用消毒剂/91

一、消毒的概念/91

二、常用消毒剂种类/91

第五章主动评估与输液装置/95

节主动评估/95

一、目的/95

二、评估内容/95

第二节常见输液工具与选择/100

一、常用输液工具/100

二、输液工具的选择/102

第三节输液器与输液过滤器/104

一、输液器/104

二、输液过滤器/110

第四节输液附加装置/112

一、概念/112

二、种类/113

三、使用/115

第五节静脉输液流速控制装置/117

一、概念/117

二、适用范围/117

三、种类/118

四、使用/122

第六章外周静脉留置针穿刺/129

第七章静脉采血/134

第八章动脉采血/139

第九章植入式静脉输液港穿刺/146

第十章外周静脉留置针维护/153

第十一章PICC维护/158

第十二章中心静脉导管维护/164

第十三章植入式静脉输液港维护/170

第十四章PICC拔除/176

第十五章静脉药物配制/184

第十六章静脉药物输注/189

第十七章PIVAS生物安全柜内化疗药物的配制/196

第十八章静脉化疗药物输注/201

第十九章静脉输血/207

第二十章中心静脉压手工测量/212

第二十一章中心静脉压电子测量/218

参考文献/222

现任北京医院副院长,中华护理学会副秘书长。研究方向老年护理、静脉治疗护理以及护理人力资源管理等。中华护理学会静脉治疗护理专业委员会主任委员；北京护理学会老年护理专业委员会主任委员；中国老年保健医学研究会老年医学护理分会主任委员；美国老年学会会员；中国老年医养护理联盟主席。《中华护理杂志》、《护理管理杂志》和《中华现代护理杂志》副主编。卫生计生委护理标委会委员。

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全书由静脉治疗相关理论知识和临床常见操作两部分组成，为使内容更便于临床护士学习，本书采用纸书与数字资源融合的方式。静脉治疗相关的理论知识主要包括血管解剖基础知识、血流动力学监测、导管相关静脉血栓预防与处理、药物性质及配伍禁忌、静脉输液相关感染预防与控制、输液工具的选择及附加装置等内容，知识系统全面，贴近临床。操作部分选取临床中常用的静脉治疗技术，拍摄了讲授与实际操作相结合的视频。内容涵盖了外周静脉留置针穿刺和维护，PICC和输液港维护以及药物输注和中心静脉压测定等临床常用的静脉治疗操作16项，，在每项操作中还提供了与这项操作相关的典型案例，并详细分析了案例发生的原因、处理措施、思考与启发等内容。每个操作项目同时附有操作视频和评分标准，可以通过扫描二维码的方式获取，相信对临床护理工作者具有很强的指导作用

书摘插图

前言

随着医疗技术的不断发展，静脉治疗已成为目前疾病治疗的重要手段，在日常治疗和抢救工作中发挥着不可替代的作用，是临床护理工作中的重要内容。静脉治疗是有创操作，药物直接进入患者的血液循环系统，在应用过程中具有操作环节多、规范性要求高的特点。因此，提高静脉治疗理论知识及操作技术水平，保障患者安全，是当前亟待解决的问题。

全书由静脉治疗相关理论知识和临床常见操作两部分组成。理论部分主要包括静脉治疗相关基础理论、相关药物知识、静脉输液相关感染防控、主动评估与输液装置等内容，知识系统全面，贴近临床。操作部分选取临床中常用的静脉治疗技术，涵盖了外周静脉留置针穿刺和维护，PICC 维护和拔除，植入式输液港穿刺和维护，以及静脉药物配制和输注等操作项目，在每项操作中提供了与这项操作相关的典型案例，并详细分析了案例发生的原因、处理措施、思考与启发等内容。每个操作项目同时附有操作视频和评分标准，可以通过扫描二维码的方式获取，对临床护理工作者具有很强的指导作用。

本书在中华护理学会静脉输液治疗专业委员会各位专家的共同努力下，内容上参考了国内外的科学文献，所涉及静脉治疗理论与操作方法也来自本领域临床专家的经验积累。书稿虽经大家反复研究和讨论，但难免有疏漏和不妥之处，敬请使用本书的广大护理人员在实践中给予指正，以便我们在以后的工作中不断完善。

本书的顺利出版得到了中华护理学会及各编者所在医院的大力支持，在此表示诚挚的感谢！

孙红 孙文彦

2022 年4 月

书籍介绍

 全书由静脉治疗相关理论知识和临床常见操作两部分组成，为使内容更便于临床护士学习，本书采用纸书与数字资源融合的方式。静脉治疗相关的理论知识主要包括血管解剖基础知识、血流动力学监测、导管相关静脉血栓预防与处理、药物性质及配伍禁忌、静脉输液相关感染预防与控制、输液工具的选择及附加装置等内容，知识系统全面，贴近临床。操作部分选取临床中最常用的静脉治疗技术，拍摄了讲授与实际操作相结合的视频。内容涵盖了外周静脉留置针穿刺和维护，PICC和输液港维护以及药物输注和中心静脉压测定等临床常用的静脉治疗操作16项，，在每项操作中还提供了与这项操作相关的典型案例，并详细分析了案例发生的原因、处理措施、思考与启发等内容。每个操作项目同时附有操作视频和评分标准，可以通过扫描二维码的方式获取，相信对临床护理工作者具有很强的指导作用。