三明市公立医院综合改革 mobi 下载 网盘 caj lrf pdf txt 阿里云

2012年2月，三明市开始公立医院综合改革，在全国率先试行院长年薪制、让院长代表政府管理公立医院，率先试行医生（技师）年薪制、稳定医生（技师）队伍，率先对高回扣药品进行重点监控；同时率先在省内对全市公立医院实施药品零差率销售改革。这些改革堪称“三明医改经验”，受到了中央领导的肯定。本书即对三明市公立医院综合改革进行全方位的介绍，可供其他地区借鉴。

上篇 实践篇

第一章 改革管理体制 / 3

第一节 改革政府管理机制 / 3

第二节 改革政府投入机制 / 4

第三节 强化卫生部门职能，提高卫生部门威信 / 10

第四节 组建三明市医疗保障基金管理中心 / 12

第五节 实行工资总额控制制度 / 15

第二章 改革医药体制 / 26

第一节 改革药品采购机制 / 27

第二节 实施药品（耗材、中药饮片）零加成 / 36

第三节 实施重点药品监控 / 56

第四节 建立治理医药购销领域商业贿赂机制 / 62

第三章 改革医疗体制 / 64

第一节 实行严格绩效考核的院长年薪制 / 66

第二节 实行以医生年薪制为核心的薪酬制度 / 75

第三节 规范医务人员诊疗行为 / 79

第四节 实行分级诊疗和双向转诊制度 / 84

第五节 加强医疗机构静脉输液管理 / 88

第四章 改革医保体制 / 92

第一节 实施“三保”基金市级统筹 / 92

第二节 实施城乡居民医保并轨 / 100

第三节 建立门诊统筹报销制度 / 101

第四节 提高保障水平，方便群众就医 / 102

第五节 将门诊诊察费纳入医保基金报销 / 107

第六节 加强定点医疗机构基金使用监管 / 108

第七节 实施城乡居民大病保险 / 110

第八节 开展医保支付方式改革 / 115

第九节 规范医保定点医疗机构基金使用管理 / 126

第十节 规范医保定点零售药店管理 / 130

下篇 成效篇

第五章 综合改革成效突显 / 137

第一节 医务人员受到鼓舞 / 138

第二节 人民群众得到实惠 / 145

第三节 实现“两个扭转”的可持续发展 / 156

第四节 医院综合能力明显提升 / 158

第六章 基层医疗卫生机构改革正发力 / 164

第一节 建立了经费保障机制 / 165

第二节 人事管理制度实现创新 / 166

第三节 内部分配制度得以优化 / 167

第七章 综合改革广受关注 / 169

第一节 综合改革的启示 / 170

第二节 综合改革的特点与推广 / 172

第三节 综合改革经验的思考 / 177

詹积富，男，汉族， 1961年7月出生，福建省尤溪县人，1988年3月入党，1981年8月参加工作，中央党校函授学院本科行政管理专业毕业，党校大学学历。

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书籍介绍

2012年2月，三明市开始公立医院综合改革，在全国率先试行院长年薪制、让院长代表政府管理公立医院，率先试行医生（技师）年薪制、稳定医生（技师）队伍，率先对高回扣药品进行重点监控；同时率先在省内对全市公立医院实施药品零差率销售改革。这些改革堪称“三明医改经验”，受到了中央领导的肯定。本书即对三明市公立医院综合改革进行全方位的介绍，可供其他地区借鉴。